Τα πρωτόκολλα ανταγωνιστών
Τα πρωτόκολλα GnRH ανταγωνιστών αποτελούν τη νέα γενιά φαρμακευτικών σχημάτων για τη διέγερση των ωοθηκών. Η παγκόσμια ιατρική κοινότητα τείνει να αποδεχθεί τα πρωτόκολλα ανταγωνιστών ως πρωτόκολλα επιλογής στην εξωσωματική γονιμοποίηση διότι προσφέρουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
- Είναι φιλικά προς την ασθενή γιατί έχουν μικρότερη διάρκεια, λιγότερες ενέσεις, μικρότερη συνολική δόση φαρμάκου, μικρότερο κόστος και ελαχιστοποιούν τις επιπλοκές.
- Προσφέρονται για εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση, ανάλογα με την ωοθηκική απόκριση κάθε γυναίκας.
- Παρουσιάζουν σημαντικά μειωμένη πιθανότητα επιπλοκών (σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών -ΣΥΩ) σε σχέση με το παραδοσιακό μακρό πρωτόκολλο και παρόμοια ποσοστά κυήσεως σε γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες. Δείτε περισσότερα στη δημοσιευμένη μελέτη μας (Lainas et al., 2010 Hum Reprod).
- Έχουν σημαντικά καλύτερα ποσοστά κυήσεως στις γυναίκες με πτωχή απόκριση των ωοθηκών (poor responders) σε σχέση με το βραχύ πρωτόκολλο (short). Δείτε περισσότερα στη δημοσιευμένη μελέτη μας (Lainas et al., 2008 Hum Reprod).
- Συνοδεύονται με αυξημένα ποσοστά κυήσεως όταν η ένεση του ανταγωνιστή χορηγηθεί νωρίτερα από την παραδοσιακή 6η ημέρα διέγερσης (Lainas et al., 2005 Hum Reprod).
- Επιτρέπουν τη χρήση αγωνιστή στην τελευταία ένεση, αντί της παραδοσιακής hCG, αποτρέποντας πλήρως τη δημιουργία ΣΥΩ σε γυναίκες υψηλού κινδύνου.
- Είναι χρήσιμα για τον Φυσικό Κύκλο αφού έτσι αποφεύγεται η πρόωρη ρήξη του ωοθυλακίου και η απώλεια του ωαρίου.
- Συνδυάζονται με το πρωτόκολλο της μιας ένεσης της κοριφολιτροπίνης-α (Elonva)
Δείτε επίσης: Τα πρωτόκολλα ήπιας διέγερσης
