Ενόψει της συνεχιζόμενης πανδημίας του κορωνοϊού SARS-CoV-2 (δηλ. του ιού που προκαλεί την λοίμωξη COVID-19) και των ευρέων μέτρων περιορισμού της εξάπλωσής του, η ESHRE επιβεβαιώνει τη σύστασή της να ακολουθούνται πιστά οι τοπικές και εθνικές οδηγίες.
Κατευθυντήριες οδηγίες της ESHRE
Ενόψει των ανωτέρω εκτιμήσεων και περιπτώσεων κατά άλλες επιδημίες κορωνοϊό (όπως το SARS και το MERS), η ESHRE (όπως και άλλες διεθνείς επιστημονικές εταιρείες αναπαραγωγικής ιατρικής) συνιστά μια επιφυλακτική προσέγγιση για την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή. Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, όλοι οι επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής έχουν το καθήκον να αποφεύγουν να δημιουργούν πρόσθετη επιβάρυνση στα ήδη υπερφορτωμένα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης.
Η ESHRE επομένως συνιστά ότι οι θεραπείες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής δεν πρέπει να ξεκινούν προς το παρόν για τους εξής λόγους:
- Την αποφυγή επιπλοκών από τη θεραπεία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και την εγκυμοσύνη.
- Την αποφυγή επιπλοκών σχετικές με το SARS-CoV-2 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Να μετριαστεί ο άγνωστος κίνδυνος κάθετης μετάδοσης από θετικέςς στον SARS-CoV-2 ασθενείς.
- Να υποστηριχθεί η αναγκαία ανακατανομή των πόρων υγειονομικής περίθαλψης.
- Να τηρούνται οι τρέχουσες συστάσεις για Κοινωνική Απομάκρυνση.
Εξαίρεση αποτελούν περιπτώσεις επείγουσας διατήρησης γονιμότητας σε ογκολογικούς ασθενείς, όπου η κρυοσυντήρηση των γαμετών ή των εμβρύων τους θα πρέπει συνεχίζει να διενεργείται.
Για εκείνους τους ασθενείς που έχουν ήδη ξεκινήσει θεραπεία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, συνιστάται η κατάψυξη ωαρίων ή εμβρύων για μεταγενέστερη εμβρυομεταφορά.
Ο κίνδυνος ιογενούς επιμόλυνσης γαμετών και εμβρύων εντώς των εμβρυολογικών εργαστηρίων εξωσωματικής γονιμοποίησης, είτε από μολυσμένους ασθενείς είτε από επαγγελματίες, αξιολογείται ως ελάχιστος (ή ανύπαρκτος) επειδή τα επαναλαμβανόμενα στάδια πλύσεων που απαιτούνται στα πρωτόκολλα καλλιέργειας και κατάψυξης οδηγούν σε υψηλή αραίωση οποιεσδήποτε πιθανής μολυσματικής ουσίας. Αν και επι του παρόντως δεν υπάρχουν συγκεκριμένα διαθέσιμα δεδομένα, θεωρείται ότι το σπέρμα, τα ωάρια και τα έμβρυα δεν διαθέτουν τους υποδοχείς του SARS-CoV-2 και επομένως είναι απίθανο να μολυνθούν. Επιπλέον, η διαφανής ζώνη που περιβάλει τα ωάρια και έμβρυα αντιπροσωπεύει ένα υψηλό επίπεδο προστασίας. Ανεξάρτητα όμως από αυτές τις βιολογικές λεπτομέρειες, είναι συνετό να αναβάλλονται όλες οι μη επείγουσες ιατρικές διαδικασίες που προωθούν τη γονιμότητα, κυρίως για τους προαναφερθέντες λόγους της διατήρησης της κοινωνικής απομάκρυνσης και της προστασίας ιατρικών πόρων.
Δεδομένου ότι εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές αβεβαιότητες σχετικά με τις επιπτώσεις της λοίμωξης από SARS-CoV-2 στην Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή και την εγκυμοσύνη, και παρά τις διαφορετικές προσεγγίσεις μεταξύ κλινικών αλλά και χωρών, η ESHRE θεωρεί ότι οι πιθανοί κίνδυνοι είναι απαγορευτικά υψηλοί, ειδικά όταν μπορεί να αναβληθεί η θεραπεία για μεταγενέστερη περίοδο.
Οι επαγγελματίες υγείας και οι κλινικές θα πρέπει να παραμείνουν διαθέσιμοι για να παρέχουν υποστηρικτική φροντίδα, ψυχολογική υποστήριξη και κλινικές συμβουλές στους ασθενείς τους, κατά προτίμηση μέσω μεθόδων τηλεϊατικής.
Η ESHRE θα συνεχίσει να παρακολουθεί την επιστημονική βιβλιογραφία και αυτή η δήλωση θα ενημερώνεται τακτικά.
Η Ευγονία παρακολουθεί στενά τις ραγδαίες εξελίξεις και θα σας ενημερώνουμε για κάθε νεότερη εξέλιξη στο μέτωπο της παρούσας πανδημίαςΔείτε ακόμα:
Περισσότερα νέα και ενημέρωση σχετικά με τον κορονοϊό COVID-19
